Behandlung mit Antibiotika-Endometritis

Endometritis ist eine entzündliche Form einer schweren gynäkologischen Erkrankung. Da die Ursache der Krankheit verschiedene ätiologische Erreger sein können, müssen ihre Eigenschaften vor der Verschreibung der Behandlung festgestellt werden. Antibiotika gegen Endometritis sollten verschrieben werden, um den Körper durch Bakterien, Spirochäten und Mikroplasmen zu schädigen. Die Behandlung von Infektionen mit Viren, Pilzen oder Parasiten sollte auf der Verwendung von Arzneimitteln mit einem anderen Expositionsspektrum beruhen.

Was ist Endometritis, ihre Ursachen für die Entwicklung

Endometritis wird als entzündliche Läsionen der Uterusschleimhaut bezeichnet, die häufig nach Geburt, Abtreibung oder anderen gynäkologischen Manipulationsmaßnahmen auftreten. Der Schwerpunkt der Krankheit liegt auf Bakterien, Infektionen oder Mikroplasma, die eingeschleppt wurden und sich der Schleimhaut angeschlossen haben.

• Erhöhung der Körpertemperatur;
• periodische oder anhaltende Schmerzen im Unterbauch;
• abnorme Entladung mit einem stechenden, unangenehmen Geruch.

Die Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen, kann nur nach obligatorischen Untersuchungen der Gebärmutter ein Arzt sein. Es geht um die Untersuchung durch einen Gynäkologen, die Untersuchung von Abstrichen aus der Vagina sowie eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane. Bei Bedarf kann der behandelnde Arzt andere Arten von Untersuchungen verschreiben. Eine wirksame Behandlung der Endometritis erfolgt notwendigerweise in einem umfassenden Format. Es zielt auf die entzündungshemmende und analgetische Wirkung sowie auf die chirurgische Entfernung betroffener Organgewebe ab.

Endometritis ist das Ergebnis verschiedener infektiöser Krankheitserreger, die in die Gebärmutter gelangen. Dies geschieht in der Regel zum Zeitpunkt gynäkologischer Manipulationen durch die Vagina, ohne die Sterilitätsbedingungen zu erhalten. Dies gilt sowohl für die Geburt, Abtreibung, Hysteroskopie (Untersuchung der Organe durch Einführung des optischen Systems) als auch für die Kürettage der Gebärmutterhöhle zu diagnostischen Zwecken (Kürettage)..

Die postpartale Endometritis ist durch eine Manifestation an 2-4 Tagen gekennzeichnet. Ein erhöhtes Risiko für die Manifestation der Krankheit sind:

• langwierige Arbeitstätigkeit des Körpers;
• Kaiserschnitt durchgeführt;
• wiederholte Blutungen nach der Geburt;
• Verzögerung in der Gebärmutterhöhle der Plazenta-Partikel.

Die Krankheit sollte vermutet werden, wenn die Frau an bakterieller Vaginose oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten leidet.

Ohne angemessene Behandlung wird die Endometritis in der Regel chronisch. Eine gefährliche Komplikation der Krankheit ist eine Entzündung der Gebärmutter, die zu Unfruchtbarkeit führt.

10 Prinzipien der Antibiotikatherapie

Damit die vom Arzt empfohlene Antibiotikabehandlung so wirksam wie möglich ist, müssen die folgenden Therapieprinzipien sorgfältig beachtet werden:

1. Antibiotika können nur nach Recherche angewendet werden und werden ausschließlich von Ihrem Arzt verschrieben. Diese Kategorie von Medikamenten ist nicht für die Selbstbehandlung "nur für den Fall" geeignet..
2. Die antibakterielle Therapie sollte streng nach der Dosierung der verwendeten Medikamente sowie der Dauer des Behandlungsverlaufs eingehalten werden..
3. Bereits im Stadium der Diagnose der Krankheit ist es notwendig, die Kriterien für die Auswirkung des Mikrobenspektrums zu bestimmen und dann das geeignete antimikrobielle Arzneimittel zu verschreiben.
4. Wenn die Behandlung so früh wie möglich äußerst wichtig ist, verschreibt der Arzt Antibiotika mit dem maximalen Expositionsspektrum gegenüber Krankheitserregern.
5. Die Verwendung abgelaufener und minderwertiger Medikamente ist nicht zulässig, da eine solche Therapie zu Komplikationen und einem noch stärkeren Fortschreiten der Infektion führen kann.
6. Es wird nicht empfohlen, antimikrobielle Mittel zur Vorbeugung zu verwenden, ohne sie von Ihrem Arzt zu verschreiben.
7. Bewerten Sie die Wirksamkeit der antibiotischen Wirkung an 2 - 3 Tagen von Anfang an.
8. Bei der Auswahl von Antibiotika ist es äußerst wichtig, die Erschwinglichkeit sowie die Möglichkeit der Aufnahme während des gesamten Behandlungsverlaufs gemäß den Anweisungen des Arztes ohne Auslassungen angemessen zu bewerten.
9. Sie sollten sich des Risikos einer Selbstmedikation bei Endometritis sowie der Beendigung des Kurses ohne Rücksprache mit einem Arzt voll bewusst sein. Dies gilt auch für die Reduzierung einer einzelnen (oder täglichen) Dosis des Arzneimittels.
10. Der behandelnde Arzt sollte den gesamten Zeitraum der Einnahme des Arzneimittels überwachen.

Ein falscher und unkontrollierter Einsatz von Antibiotika kann schwerwiegende Komplikationen der Krankheit selbst sowie eine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten verursachen. Nur ein Arzt kann das richtige Medikament zur Behandlung von Uterusentzündungen auswählen, den Behandlungsverlauf bestimmen und die Alternative zur Einnahme von Antibiotika in Form von Injektionen angemessen bewerten.

Arten von Medikamenten in Abhängigkeit von der Form der Krankheit

Es wird empfohlen, entzündliche Läsionen der inneren Membranen der Gebärmutter umfassend durchzuführen. Achten Sie dabei darauf, die Merkmale (Form) der bestehenden Krankheit zu berücksichtigen: akute oder chronische Endometritis. Darüber hinaus ist unter den Medikamenten das wichtigste genau das Antibiotikum. Das gesamte Behandlungsschema für Patienten hängt von der Art seiner Wirkung ab..

Antibiotika gegen akute Endometritis

Patienten mit einer akuten Form der Endometritis suchen am häufigsten einen Arzt auf. Je früher eine Behandlung verschrieben und durchgeführt wurde, desto geringer ist die Gefahr, die die Krankheit selbst darstellt.

Bei einer Entzündung des Endometriums ist es für den Arzt äußerst wichtig, die mögliche akute Pathologie des chirurgischen Typs vollständig zu beseitigen und die Empfindlichkeit der Uterusmembranen gegenüber den Wirkungen antimikrobieller Mittel richtig einzuschätzen. Da sich der Prozess der Diagnose der Krankheit über mehrere Tage hinziehen kann, verschreibt der Arzt sofort einen Standardkomplex von Medikamenten, bestehend aus:

• Cefazolin, das dreimal täglich intramuskulär eingenommen wird, 1 Gramm des Arzneimittels. Als Ergänzung kann Gentamicin (0,8 g) oder Metrogil (jeweils 0,5 g) verwendet werden..
• Penicilline und Beta-Lactam-Antibiotika, zum Beispiel in diesem Fall, ist eine Kombination von Unazin und Agumentin weit verbreitet, die 5-mal täglich für 1,5 bzw. 5 Gramm verwendet werden. Es wird empfohlen, die Medikamente selbst intramuskulär einzunehmen, um die Konzentration der Substanz im Körper zu erhöhen und die Expositionsdauer zu verlängern.

Der Grad der Notwendigkeit einer Hygiene der Gebärmutterhöhle wird vom Arzt selbst bestimmt, da zusätzliche Manipulationen zu Komplikationen führen können und maximale Sterilität und Genauigkeit erfordern.

Chronische Form antibakterieller Mittel

Die Krankheit kann erst geheilt werden, nachdem ein Antibiotikogramm erstellt wurde, mit dem Sie die wirksamsten Antibiotika auswählen und ein Schema für deren Verwendung zuweisen können.

Eine der häufigsten Behandlungsmethoden basiert auf der Verwendung von Kefzol mit Clindamycin. Das erste Medikament kann durch Cefotaxim ersetzt werden. Um die betroffenen Bereiche der Schleimhaut wiederherzustellen, kann Metronidazol verschrieben werden. Actovegin, Vitaminkomplexe und Immunmodulatoren tragen ebenfalls zur Wiederherstellung des Gewebes und der Immunität bei..

Ceftriaxon und Longidase für Endometritis

Ceftriaxon ist eine der häufigsten Behandlungen für Entzündungen. Es ist sowohl für die akute Endometritis als auch für die chronische Form der Krankheit relevant. Das Arzneimittel gehört zur dritten Generation von Cephalosporinen und weist ein breiteres Expositionsspektrum auf. Für maximale Wirksamkeit kann Clindamycin verschrieben werden.

Longidase mit Endometritis verbessert die Mikrozirkulation im Blut, was zur Beseitigung der Schwellung der Uterusmuskulatur sowie zu einer Verringerung ihres Tonus führt. Das Medikament bietet eine effektivere Penetration von therapeutischen antimikrobiellen Substanzen an die Stellen von Organschäden.

Ist eine Antibiotikabehandlung während der Schwangerschaft akzeptabel?

Patienten lernen häufig die chronische Form der Endometritis während der Schwangerschaft kennen..

Die Behandlung der Krankheit ist während der Schwangerschaft unter ärztlicher Aufsicht zulässig, und Vitaminkomplexe, physiotherapeutische Verfahren und Arzneimittel zur Erhöhung der Immunität werden zur Therapie eingesetzt.

Der Einsatz von Antibiotika ist nur möglich, wenn der Nutzen des Patienten das Risiko einer Krankheit oder einer beeinträchtigten fetalen Entwicklung deutlich übersteigt.

Und wie man auf Antibiotika verzichtet

Die Endometritis-Behandlung wird notwendigerweise umfassend und in einem Krankenhaus durchgeführt. Dies ist auf eine erhöhte Vergiftung des Körpers aufgrund der Freisetzung von Toxinen in das Blut zurückzuführen..

Wenn die Endometritis-Therapie ohne den Einsatz von Antibiotika durchgeführt wird, muss Folgendes sichergestellt werden:

• die Entnahme toxischer Substanzen aus dem Blut und den betroffenen Bereichen des Uterusgewebes, die aufgrund der Infusion von Albumin, Ringer oder Reopoliglyukin in Kombination mit einer 5% igen Glucoselösung erfolgt;
• Konsum von Vitaminkomplexen, insbesondere Vitamin C, das eine antioxidative Wirkung auf den Körper hat;
• Um die unspezifische Immunität zu erhöhen, können Injektionen von Timalin verschrieben werden.

In jedem Fall wird die Behandlung der Endometritis unter der engen Aufsicht eines Arztes und der genauen Umsetzung aller seiner Rezepte durchgeführt. Nur in diesem Fall können wir mit einer erfolgreichen Wiederherstellung rechnen.

Methoden zur Behandlung der chronischen Endometritis und ihre Wirksamkeit

Während einer Entzündung werden die Prozesse des Sterbens und des Endometriumwachstums gestört, wodurch der Zyklus unterbrochen wird, Unfruchtbarkeit auftreten kann, sich Uterusblutungen öffnen können und auch Fehlgeburten auftreten können.

Die Behandlung der chronischen Endometritis ist ein langwieriges Verfahren, das wiederholte Arzneimittelwechsel umfasst..

Was ist Endometritis??

Endometritis ist die Bildung von Entzündungen im inneren Teil der Uterusschleimhaut, dem sogenannten Endometrium. Diese Krankheit wird durch verschiedene Infektionen verursacht..

Das Endometrium verändert seine Struktur während des gesamten Menstruationszyklus, nämlich es wächst und reift, bereitet sich auf die zukünftige Befruchtung des Eies vor und stirbt, wenn keine Empfängnis stattfindet. Die Gebärmutterhöhle befindet sich in normalem Zustand und verfügt über eine zuverlässige Schutzbarriere gegen infektiöse Krankheitserreger, wenn sie mit Endometrium ausgekleidet ist.

Die Krankheit tritt normalerweise auf:

• nach Kürettage der Gebärmutterhöhle,
• intensive geburtshilfliche Betreuung,
• Abtreibung,
• lange eine Spirale tragen,
• Kaiserschnitt,
• Eierstockentzündung,
• gynäkologische Operationen,
• Endometriale Biopsie.

Die Entzündung entwickelt sich schnell, sie ist akut. An der Infektion sind mehrere Krankheitserreger gleichzeitig beteiligt..

Arten von Endometritis

Es gibt zwei Formen der Endometritis:

• Die akute Form der Krankheit entsteht durch Geburt, Mini-Abtreibungen oder Abtreibungen sowie diagnostische Kürettage der Gebärmutterhöhle, Hysteroskopie usw. Eine schlechte Entfernung der Plazenta oder Partikel des fetalen Eies, die Bildung von Gerinnseln oder flüssigem Blut ist eine ideale Mikroflora für die Entstehung eines akuten Entzündungsprozesses und die Einleitung einer Infektion. Sehr oft ist die Ursache einer postpartalen Infektion die postpartale Endometritis. Es beginnt in 40% der Fälle nach einem Kaiserschnitt und in 20% mit der natürlichen Form der Geburt. Dies ist auf eine massive Umstrukturierung des Immun- und Hormonsystems des weiblichen Körpers zurückzuführen, da während der Schwangerschaft des Kindes die Immunität und die Resistenz gegen Bakterien „abnehmen“. Die Ursache für akute Endometritis ist manchmal sogar Herpes simplex und Mycobacterium tuberculosis. Darüber hinaus können Gonokokken, Chlamydien, Cytomegalieviren, Mykoplasmen usw. eine Krankheit hervorrufen..
• Chronische Endometritis ist eine Folge einer akuten Endometritis, die nicht vollständig geheilt ist. In fast 90% der Fälle begleitet eine solche Krankheit Vertreter des reproduktiven Alters und ist mit intrauterinen medizinischen und diagnostischen Maßnahmen mit einer großen Anzahl von Abtreibungen gut verteilt. Diese Art der Endometritis wird zu einer der häufigsten Ursachen für Fehlgeburten, Unfruchtbarkeit und In-vitro-Fertilisation von schlechter Qualität während einer schwierigen Schwangerschaft und Geburt sowie in der Zeit nach der Geburt.

Diagnose der Krankheit

Um die Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen, die Erreger zu finden und den Grad ihrer Aktivität zu bestimmen, sollten folgende Studien durchgeführt werden:

1. Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl. Um eine Diagnose zu stellen, untersucht der Arzt den Zustand der Gebärmutter - gibt es eine Zunahme und eine leichte Versiegelung. Gleichzeitig werden Abstriche aus dem Tsovircalkanal und der Vagina entnommen. Sie zeigen entzündete Schleimhaut oder nicht. Zusätzlich wird Schleim im Gebärmutterhals für zukünftige bakteriologische Untersuchungen entnommen, die den Erreger der Krankheit zeigen werden.
2. Ultraschallverfahren. Das Ultraschallverfahren wird zweimal wiederholt: das erste Mal zu Beginn des Menstruationszyklus und das zweite Mal in der zweiten Hälfte des Zyklus. Mit Hilfe dieser Studie können Sie die Anzeichen einer Endometritis erkennen: Polypen, Zysten, Adhäsionen des Endometriums und dessen Verdickung.
3. Hysteroskopie. Dieses Verfahren beinhaltet eine detaillierte mikroskopische Untersuchung des Penis unter Verwendung eines Glasfasergeräts. Die Inspektion wird in der zweiten Woche des Zyklus unter Narkose durchgeführt. Gleichzeitig wird während der Untersuchung eine Biopsie mehrerer Endometriumstellen gleichzeitig durchgeführt. Auf diese Weise können Sie nicht nur die Ursache selbst ermitteln, sondern auch herausfinden, wie aktiv sie ist..

Wenn die Diagnose bestätigt wird, muss der Arzt zusätzliche Studien verschreiben, um die genaue Ursache der Krankheit zu verstehen:

• Bluttest auf das Vorhandensein von Antikörpern (ELISA) - ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Virusinfektion (Cytomegalievirus und Herpesvirus) zu bestimmen,
• Die Aussaat von Material erfolgt aus der Gebärmutterhöhle und identifiziert mit seiner Hilfe Erreger von Entzündungen, wodurch es möglich wird zu verstehen, welche Antibiotika die Infektion heilen werden,
• Die PCR-Diagnose von Schleim aus der Gebärmutter hilft dabei, alle Viren und Bakterien, die die Bildung einer chronischen Form der Krankheit verursacht haben, genau zu finden.

Bei Unfruchtbarkeit wird dem Patienten eine Blutuntersuchung auf Hormone verschrieben.

Akute Endometritis

Der Erreger gelangt beim Sex oder bei einer Schädigung eines Genitalorgans in die Gebärmutterhöhle. Bei vorzeitiger Behandlung kann es zu gesundheitsschädlichen Komplikationen, zum Übergang in das chronische Stadium und sogar zur Unfruchtbarkeit kommen.

Die Folge der Krankheit können sogar gewöhnliche Hygienetampons sein, wenn die Regeln für ihre Verwendung nicht eingehalten werden. Bei unsachgemäßer Hygiene, häufigem Duschen und der Verwendung von intrauterinen Kontrazeptiva können Probleme mit der Bildung und dem Tod des Endometriums auftreten.

Symptome einer akuten Endometritis

Die akute Form der Endometritis in ihren Symptomen ähnelt Krankheiten, die im Verdauungssystem auftreten: Proktitis, Blinddarmentzündung, Paraproktitis. Diese Art von Krankheit tritt am dritten Tag nach dem Eintritt des Virus auf..

Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen im Unterbauch, schmerzhaftes Wasserlassen, Fieber, Schüttelfrost, eitrigen Ausfluss mit unangenehmem Geruch, blutige Blutgerinnsel, erhöhte Herzfrequenz und in seltenen Fällen Uterusblutungen.

Behandlung der akuten Endometritis

In einer Klinik muss die akute Endometritis bekämpft werden, da Bettruhe in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung erforderlich ist. Es werden Antibiotika verschrieben, die durch Abstrich ausgewählt werden..

Basierend auf den Ergebnissen wird der Arzt die Empfindlichkeit der Infektion gegenüber verschiedenen Arten von Antibiotika bestimmen und die wirksamste auswählen. Die Reaktion auf die Einnahme von Medikamenten tritt nur eine Woche nach Beginn der Behandlung auf.

Zusätzlich zu Antibiotika werden verschrieben:

• Vitamine,
• Antihistaminika,
• Glukose-Kochsalz-Infusionstherapie zur Entgiftung,
• Antioxidantien und Immunstimulanzien,
• Antimykotika.

Wenn eine Frau Uterusblutungen hat, wird im Kampf gegen die akute Endometritis eine Eisblase verwendet und auf den Bauch gelegt. Bei eitrigen Entzündungen wird die Gebärmutter mit Antiseptika gewaschen. Wenn die Endometritis eine inaktive Phase hat, wird die Krankheit mit Hirudotherapie (Behandlung mit Blutegeln) und Physiotherapie behandelt.

Der Unterschied bei der Auswahl der Arzneimittel und Verfahren hängt hauptsächlich von der Art der Infektion, der Dynamik des Prozesses, dem Zustand der Immunität und dem Stadium der Krankheit ab.

Bei der akuten Form der Endometritis sollte man eine Vergiftung des Körpers nicht vergessen, da Bakterien eine große Menge an Toxinen freisetzen. Zu diesem Zweck verschreiben Gynäkologen die Pastoren, die in Form eines intravenösen Systems verwendet werden: Reopoliglyukin, Almubin, Kochsalzlösung, reformiert. Vitamin C-Antioxidantien sind eine nützliche Ergänzung zu dieser Behandlung..

Chronische Endometritis

Wenn der Kampf gegen die akute Endometritis verschärft wird, wird er reibungslos chronisch. Bei der Behandlung von Krankheiten lassen ihre Symptome leicht nach, aber es gibt eine Verletzung des Menstruationszyklus, kleine Schmerzen, der Ausfluss nimmt leicht ab, hört aber nicht auf.

Sehr oft tritt die Krankheit mit einer verlängerten Genitaldysbiose und mit verschlimmerten chronischen Formen sexuell übertragbarer Krankheiten auf. Beim Kaiserschnitt wird die Endometritis durch das Vorhandensein von Nahtmaterial ausgelöst, das sich seit langer Zeit in der Gebärmutter befindet, sowie durch eine Abtreibung von schlechter Qualität aufgrund des Vorhandenseins fetaler Überreste im Genitalorgan.

Es gibt verschiedene Klassifikationen der akuten Endometritis:

• Eine fokale Entzündung tritt nicht im gesamten inneren Teil der Membran auf, sondern an ihren einzelnen Teilen,
• diffus - eine Veränderung nicht im gesamten Endometrium, sondern in mehr als der Hälfte.

Es gibt eine Klassifizierung nach der Tiefe der Läsion:

• Endomyometritis - die Muskelschicht der Gebärmutterhöhle ist betroffen,
• oberflächlich - tritt nur in der inneren Gebärmutterschleimhaut auf.

Je nach Art der Krankheit wird die chronische Endometritis unterteilt in:

1. Inaktiv - Stadium der Remission. Die Krankheit manifestiert sich zu diesem Zeitpunkt nicht in Symptomen und wird während der Untersuchung vor der IVF und bei der Untersuchung von Unfruchtbarkeitsproblemen festgestellt.
2. Träge - Mit Ultraschall der Gebärmutter können spürbare minimale Symptome und deren Anzeichen festgestellt werden. Wenn eine Biopsie durchgeführt wird, können Sie untersuchen, wie eine Entzündung auftritt.
3. Mäßiger Aktivitätsgrad - nur im Ultraschall sichtbar, und die Biopsie zeigt Veränderungen und deren Aktivität.

Symptome einer chronischen Endometritis

Oft tritt eine chronische Endometritis ohne Symptome auf.

Wenn die Krankheit jedoch mäßig aktiv ist, wird die Entzündung durch die folgenden Symptome dargestellt:

• Schmerzen beim Sex,
• sehr magere oder reichlich vorhandene Perioden,
• ermüden,
• schmerzende Schmerzen in der Lenden- oder suprapubischen Region,
• anhaltende Schmerzen, die während der Menstruation zunehmen,
• Menstruationsverzögerung,
• Blutfluss oder Blutungen zwischen den Perioden,
• Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen,
• Temperaturanstieg bis zu 38 Grad.

Ursachen der chronischen Endometritis

Die Ursachen für die Bildung der chronischen Form der Endometritis sind das Eindringen schädlicher Mikroorganismen in die Gebärmutterhöhle - hefeartige Pilze, Viren und Bakterien. Mit einer unspezifischen Form der Krankheit, die durch die "normale" Flora verursacht wird, die sich an den Schamlippen, am Perineum und am Anus befindet.

Im Normalzustand befindet sich die Gebärmutterhöhle aufgrund äußerer Einflüsse in einem geschlossenen Zustand, weil Es endet mit einem schmalen Schlauch im Gebärmutterhals, der mit einem dicken und viskosen Sekret gefüllt ist. Mikroben können nur während der Geburt und der Menstruation in sie eindringen, da sie in die Gebärmutterhöhle eindringen können, die derzeit unsteril ist.

Ursachen:

• Kürettage und Abtreibung,
• Kaiserschnitt,
• große Polypen im Gebärmutterhalskanal,
• Endometriale Biopsie,
• schwierige Geburt,
• längerer Gebrauch der Uterusspirale,
• falsches Duschen,
• häufige Verwendung von spermiziden Cremes,
• submuköses Myom, das in der Nähe des Gebärmutterhalses wächst und dessen Kanal öffnet.

Wenn ein erhöhtes Risiko für chronische Endometritis besteht?

Am häufigsten tritt die chronische Form bei Frauen auf, die im gebärfähigen Alter (21-45 Jahre) ein aktives Sexualleben führen. Die Krankheit ist nicht weniger für den fairen Sex entwickelt, der nicht sexuell lebt.

Frauen sind einem hohen Risiko ausgesetzt:

• nach Endometriumbiopsie,
• mit einem Intrauterinpessar,
• nach einer Fehlgeburt und Biopsie,
• mit bakterieller Candidiasis und Vaginose,
• nach Hysteroskopie und Hysterosalpingographie,
• mit Infektion mit Cytomegavirus und Herpes genitalis,
• nach diagnostischer Kürettage,
• nach sexuellen Erkrankungen - Mykoplasmose, Chlamydien, Trichomoniasis und Gonorrhoe,
• mit chronischer Entzündung des Gebärmutterhalses (Zervizitis).
• infektiöse Komplikationen nach der Geburt, zum Beispiel postpartale Endometritis,
• Polypen oder submuköse Uterusmyome.

Krankheitsinfektionen

Diese Krankheit wird in der Regel durch verschiedene Arten von Infektionen verursacht. Normalerweise sind sie in chronischer und akuter Form gleich..

Dies sind Krankheiten, die durch die einfachsten Chlamydien und Harnstoffplasmen verursacht werden, die durch Candidiasis ausgelöst werden, sowie Bakterien und Mikroben verschiedener Arten und natürlich sexuell übertragbare Krankheiten. Jede in der Vagina lokalisierte Krankheit kann schnell in die Gebärmutterhöhle gelangen.

Eine Verschärfung des chronischen Entzündungsverlaufs tritt mit einer Abnahme der Immunität auf und geht gewöhnlich in das aktive Stadium über, das in keiner Weise von der Art der eingeführten Infektion abhängt.

Komplikationen

Das Endometrium ist die verantwortungsvollste Funktionsschicht der Gebärmutter, die für den normalen Schwangerschaftsverlauf verantwortlich ist.

Entzündungsprozesse bergen die Gefahr einer Fehlgeburt, einer schweren Belastung des Fetus, einer Plazenta-Insuffizienz und möglicherweise einer Blutung nach der Entbindung. Daher sollte eine Frau mit Endometritis von einem Gynäkologen besonders behandelt werden.

Unter den Folgen dieser schrecklichen Krankheit treten Adhäsionen innerhalb der Gebärmutterhöhle auf, d.h. intrauterine Synechie, Menstruation, Zysten und Polypen des Endometriums, Uterussklerose.

Schläuche und Eierstöcke, Verwachsungen der Beckenorgane können am Entzündungsprozess dieser Krankheit beteiligt sein, und sogar Peritonitis kann sich entwickeln. In der Regel treten bei adhäsiven Erkrankungen starke Bauchschmerzen auf, die zu Unfruchtbarkeit führen können..

Behandlung der chronischen Endometritis

Mehr als die Hälfte der Frauen fragt sich, ob eine chronische Endometritis überwunden werden kann. Natürlich ist es bei der Auswahl einer individuellen Behandlung möglich, was vom Aktivitätsstadium des Prozesses und dem Vorhandensein von Komplikationen abhängt.

In der Therapie verwenden moderne Gynäkologen einen integrierten Ansatz: immunmodulierende, antimikrobielle, physiotherapeutische und allgemeine Kräftigungsbehandlung. Der Kampf gegen die Krankheit erfolgt stufenweise.

Zum einen wird die Infektion beseitigt, zum anderen die Wiederherstellung des Endometriums. Hierzu werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt. Der Genesungsprozess basiert auf einer Kombination aus Stoffwechsel- und Hormontherapie..

Medikamente werden in die Schleimhaut der Gebärmutterhöhle injiziert, um die Konzentration im Fokus der Entzündung zu erhöhen, und dies ergibt einen hohen Behandlungseffekt.

Antibiotika und antivirale Medikamente

Bei Endometritis mit einer bakteriellen Infektion werden Antibiotika strengstens verschrieben. Weil verschiedene Bakterien sehr empfindlich auf bestimmte Arten von Antibiotika reagieren. Bis heute gibt es kein spezielles universelles Behandlungsschema..

Für jeden Patienten wird es individuell entwickelt, wobei der Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament im Mittelpunkt stehen. Im akuten Stadium werden Antibiotika intravenös verabreicht, nämlich Metrogil in Kombination mit Cephalosporin. Bei Bedarf erhält der Patient Gentamicin-Injektionen.

Wenn in der Gebärmutter ein Herpes genitalis-Virus gefunden wurde, sind antivirale Medikamente erforderlich. Normalerweise ist dies Aciclovir. Es werden auch Immunmodulatoren verschrieben, dh Medikamente zur Erhöhung der Immunität.

Die Dauer des Antibiotikakonsums sollte nicht mehr als zehn Tage betragen.

Die beliebtesten von ihnen:

• Amoxicillin ist ein erschwingliches Breitbandmedikament zur intravenösen und oralen Behandlung. Es werden 0,75 bis 3 Gramm pro Tag verwendet.
• Ceftriaxon - wird intravenös verwendet, um die Sepsis zu blockieren und den Erreger der Infektion zu unterdrücken. Es kann nicht zu Beginn der Schwangerschaft verschrieben werden. Die Dosis sollte zwei Gramm pro Tag nicht überschreiten.

Hormonelle Drogen

Im Zentrum der chronischen Form steht nicht nur eine Infektion, sondern auch der Tod des Endometriums und eine Verletzung seiner Bildung. Daher ist die Hormontherapie ein wesentlicher Schritt im Kampf gegen Krankheiten.

In der Regel werden verschiedene Verhütungsmittel verschrieben, die zwischen drei und sechs Monaten eingenommen werden müssen. Nach der Einnahme dieser Medikamente wird der Menstruationszyklus normalerweise wiederhergestellt. Und nach der Behandlung kann eine Frau schwanger werden.

Wenn eine Frau schwanger ist, werden ihr zur Erhaltung des Fötus Medikamente verschrieben, die auf Östrogenhormonen basieren.

In anderen Fällen, wenn die Frau nicht in Position ist, wird das folgende Behandlungsschema angewendet:

• 1 Halbzyklus - Divigel wird auf die Haut des Unterbauchs aufgetragen, wodurch eine Endometriumhyperplasie durchgeführt wird. Er hat viele Kontraindikationen, daher sollte die Behandlung nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Die tägliche Dosierung sollte ein Gramm nicht überschreiten.
• 2 Hälfte des Zyklus - vaginale Verabreichung von Zäpfchen oder orale Verabreichung von Utrozhestan. Es wird auf Progesteron hergestellt und sollte morgens und abends in einer Kapsel eingenommen werden. Die vaginale Behandlung wird nur mit Genehmigung des Arztes durchgeführt, da sie bei bestimmten Arten von Infektionen kontraindiziert sein kann.

Behandlung von Endometritis Volksheilmitteln

Ist es möglich, Endometritis mit den Medikamenten der Großmutter vollständig zu heilen? Wie sie sagen 50 bis 50, und nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt. Er wird Ihnen ein Medikament in Kombination mit Volksheilmitteln aussuchen, um das beste Ergebnis zu erzielen..

Mit dieser Kombinationsbehandlung kann der Arzt zusätzliche Tests verschreiben, die zeigen, wie effektiv diese Methode der Behandlung mit Kräutern ist, da Sie am Ende nur die Krankheitssymptome entfernen können und die Entzündung im Körper bestehen bleibt.

Endometritis und Schwangerschaft

Frauen mit Endometritis hoffen wie andere auf eine erfolgreiche Empfängnis. Das Problem ist jedoch, dass es fast unmöglich ist, ein Baby zu gebären und ein Baby zu bekommen.

Es gibt zwei wichtige Bedrohungen, die die normale Schwangerschaft beeinträchtigen:

• Das erste ist, dass die Schleimhaut der Gebärmutterhöhle nicht zuverlässig ist, weil das beschädigte Endometrium dem Embryo nicht erlaubt, Fuß zu fassen, selbst wenn eine Befruchtung stattfindet. Es gibt jedoch Fälle, in denen das Ei halten kann, aber gleichzeitig besteht die große Gefahr einer Fehlgeburt, die während der gesamten Tragzeit bestehen bleibt. Viele Frauen haben nicht einmal Zeit, sich über ihre Schwangerschaft zu informieren, und glauben, dass sie im Allgemeinen unfruchtbar sind. Bevor Sie vorzeitige Schlussfolgerungen ziehen, sollten Sie sich einer Untersuchung durch einen Gynäkologen unterziehen.
• Die zweite Bedrohung besteht darin, dass der Entzündungsprozess auch im Anfangsstadium der fetalen Reifung nicht aufhört, sondern sich aktiv entwickelt und sowohl die Wände der Gebärmutterhöhle als auch den wachsenden Fötus betrifft. Eine solche Kombination von Umständen führt in der Regel frühzeitig zu einer Fehlgeburt. Zu diesem Zeitpunkt kann es zu einer intrauterinen Vergiftung oder zum Tod des Fötus kommen..

Verlieren Sie aber nicht den Mut, denn die chronische Endometritis kann vollständig geheilt werden, so dass in Zukunft eine Schwangerschaft geplant werden kann. Mit einer positiven Behandlungsdynamik und einer Verringerung des Entzündungsprozesses werden physiotherapeutische Wiederherstellungsverfahren durchgeführt, die dazu beitragen, die Eigenschaften von Endometriumzellen wiederherzustellen.

Bewertungen

Bewertungen von Frauen über Endometritis:

Prävention von Endometritis

Vorsichtsmaßnahmen:

• Die Vorbeugung von Endometritis bei der Geburt eines Kindes setzt einen frühen Besuch beim Gynäkologen und eine regelmäßige Überwachung durch einen Gynäkologen voraus. Komplikationen, die während der fetalen Reifung auftreten, können zur Bildung einer postpartalen Endometritis führen..
• Die Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands mit Ausnahme von Überstunden und Nachtarbeit ab dem Zeitpunkt der Empfängnis sind wichtige Aspekte bei der Prävention von Endometritis.
• Es ist äußerst verboten, mit verschiedenen Pestiziden in Kontakt zu kommen und an gefährlicher Produktion zu arbeiten. Mutterschaftsurlaub nicht vergessen und bestimmungsgemäß verwenden.
• Regelmäßige Ernährung sollte Vitamin- und Mineralstoffkomplexe, Gemüse und Obst sowie Spaziergänge an der frischen Luft umfassen - all dies trägt zur Stärkung der Immunität bei und verhindert, dass Infektionen im Körper einer schwangeren Frau Wurzeln schlagen.
• Die persönliche Hygiene sollte immer überwacht werden, da dadurch keine entzündlichen Prozesse in der Vagina entstehen können. Es hat eine große Relevanz in den letzten Stadien der fetalen Reifung. Ungesunde Zähne sind das Hauptproblem der Rehabilitation und werden von Karies befallen. Sie werden zum Erreger einer Infektion, die sogar zu einer Entzündung des Genitalorgans führen kann.
• Frauen, bei denen im Krankenhaus ein Risiko für das Auftreten einer postpartalen Endometritis besteht, werden strikt einer Antibiotikaprophylaxe unterzogen. Einige Medikamente werden sofort nach der Lieferung angewendet. Es gibt Medikamente, die wiederholt und normalerweise dreimal verabreicht werden. Es ist erwähnenswert, dass ein solches Medikament die Laktation bis zu seinem Verlust beeinflussen kann.

So ist es in regelmäßigen Abständen möglich, eine chronische Endometritis im Frühstadium zu identifizieren, wenn sie regelmäßig von einem Gynäkologen beobachtet wird. Wenn eine Frau während der Menstruation intrauterine Tampons verwendet, müssen diese rechtzeitig gewechselt werden, da Tampons ein Mittel der Hygiene sind.

Geschützter Geschlechtsverkehr mit Verhütungsmitteln verhindert die Aufnahme schädlicher Mikroorganismen. Nach Abtreibungen, intrauterinen Eingriffen und Kaiserschnitt sollten zur Vorbeugung Antibiotika eingenommen werden.

Helfen Antibiotika bei Endometritis und ist es möglich, auf sie zu verzichten??

Für die aktive Teilnahme am Befruchtungsprozess und die weitere Belastung des Fötus verfügt die Gebärmutter der Frau über eine spezielle Zellschicht, die die Innenwand auskleidet. Im Normalzustand ist das weibliche Fortpflanzungsorgan vollständig vor äußeren Infektionen geschützt. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Entzündung des Endometriums auftritt. In der praktischen Gynäkologie wird dieser Zustand als Endometritis bezeichnet..

Eine Schädigung der Muskelwand selbst ist oft mit dem Entzündungsprozess der Innenwand der Gebärmutter verbunden, dann setzen sie Endomyometritis. Die Behandlung zielt auf die vollständige Zerstörung von Bakterien und Mikroben in allen Gewebeschichten ab.

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Ursachen der Endometritis

Die moderne Medizin unterteilt die Krankheit in zwei Hauptunterarten: akute und chronische Endometritis. Die Ursachen solcher Probleme bei Frauen haben einen ganz anderen Hintergrund.

Akute Endometritis ist normalerweise das Ergebnis einer Infektion der Gebärmutterhöhle mit verschiedenen instrumentellen Manipulationen. Dies kann Folgendes umfassen:

• Abtreibung in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft. Es ist zu beachten, dass Vakuumextraktion oder medizinischer Abbruch einen ähnlichen Zustand verursachen, der 10 bis 15 Mal geringer ist als das übliche instrumentelle Verfahren zur Kürettage der Gebärmutterhöhle.
• Die weit verbreitete Einführung endoskopischer Techniken in der Gynäkologie in der modernen Praxis erhöht seltsamerweise auch die Anzahl der Entzündungsprozesse in der Gebärmutter. Die Hysteroskopie ist die Ursache für die Entwicklung von 15% der Endometritis, obwohl diese Manipulation unter sterilen Betriebsbedingungen durchgeführt wird.
• Extrem hohe Wahrscheinlichkeit einer Entzündung des Endometriums nach der Geburt. Hormonelle Veränderungen bei der Frau bei der Geburt und eine Fehlfunktion des Immunsystems führen dazu, dass bei 12 - 15% der Frauen nach der Geburt eine Entzündung der inneren Gebärmutterschicht auftritt. Es sollte beachtet werden, dass trotz des rechtzeitigen Antiseptikums eine ähnliche Pathologie bei mehr als 30 Prozent der Frauen beobachtet wird, die einen Kaiserschnitt hatten.
• Akute Endometritis kann nicht mit verschiedenen Eingriffen in die Integrität des Fortpflanzungsorgans einer Frau verbunden sein. Der allgemeine Hintergrund einer Abnahme der Immunabwehr im Körper moderner Patienten führt zur Ausbreitung einer großen Anzahl von entzündlichen Erkrankungen, die sexuell übertragen werden. Etwa 40% von ihnen können das Eindringen von Bakterien oder Viren in die Gebärmutterhöhle provozieren.
• Grundsätzlich wirken sich die gesundheitlichen Probleme einer Frau am häufigsten auf den Zustand ihrer Genitalien aus. Diabetes mellitus, chronische Prozesse in Lunge und Bronchien sowie Magen-Darm-Erkrankungen können zur Entwicklung einer Endometritis als Begleiterkrankung führen.

Typischerweise ist eine chronische Endometritis eine Komplikation oder Fortsetzung eines schlecht geheilten akuten Prozesses in der Gebärmutter. Aber es gibt verwandte Faktoren:

• Chronische Endometritis ist eine Krankheit von Frauen mit reduzierter sozialer Verantwortung..
• Das Fehlen der richtigen Arbeitsweise und Ruhe, Fehler in der Ernährung, übermäßiger Alkoholmissbrauch in 80% der Fälle führen zu entzündlichen Prozessen in der Gebärmutter.
• Diese Krankheit kann das Ergebnis einer unzureichenden Versorgung einer Frau nach der Geburt und während des Stillens sein..

Endometritis muss umfassend behandelt und durchgeführt werden. Nach Angaben der WHO sind 60% der Unfruchtbarkeit eine Folge entzündlicher Prozesse des Endometriums. Es sei daran erinnert, dass Frauen, die Probleme mit Entzündungen der Gebärmutterwände haben, während der In-vitro-Fertilisation davor warnen, dass der Erfolg der Manipulation vollständig vom Grad der Stabilisierung des Entzündungsprozesses im Organ abhängt.

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Endometritis-Behandlung je nach Form

Der Kampf gegen endometriale Entzündungen der Uterusmuskelschicht wird derzeit umfassend durchgeführt, und Antibiotika sind seine Grundlage. Es ist anzumerken, dass die Ernennung derart schwerwiegender Mittel ausschließlich davon abhängt, ob der Prozess akut oder chronisch ist.

Antibiotika gegen akute Endometritis

Am häufigsten sind Spezialisten mit einer akuten Form der Krankheit konfrontiert. In diesem Fall wird alles von der Zeit entschieden. Es wird gezeigt, dass der Patient Untersuchungen durchführt, um eine akute chirurgische Pathologie auszuschließen und die Empfindlichkeit der Uterusflora gegenüber antimikrobiellen Mitteln zu bestimmen.

Daher beginnen Ärzte sofort mit der Behandlung des Entzündungsprozesses beim Patienten unter Verwendung von Standardkomplexen von Arzneimitteln:

• Frauen werden Cephalosporine der zweiten Generation verschrieben, insbesondere Cefazolin 1 Gramm 3-mal täglich. Das Medikament muss intramuskulär verabreicht werden, während empfohlen wird, diese Injektionen mit einer ähnlichen Injektion von 80 mg Gentamicin zu kombinieren. Das komplexe Schema umfasst auch die intravenöse Verabreichung von Metrogil dreimal täglich in einer Dosierung von jeweils 0,5 g.
• Eine interessante Kombination von banalen Penicillinen und Beta-Lactam-Antibiotika wird häufig für die Notfalltherapie der Endometritis eingesetzt. Ein Beispiel ist die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels Unazin in einer Dosierung von 1,5 g bis zu 5-mal täglich und des üblichen, weit verbreiteten Agumentins bis zu 5 g im gleichen Zeitraum. Es wird empfohlen, Arzneimittel ausschließlich in den Muskel des Patienten zu injizieren, um eine höhere Konzentration des Arzneimittels zu erreichen und die Wirkdauer des Antibiotikums zu verlängern..
• Viele Experten betonen die Notwendigkeit einer Hygiene der Gebärmutterhöhle mit einer Lösung von Cephalosporinen der 1. und 2. Generation, um eitrige Plaque von den Wänden zu entfernen. Solche Empfehlungen können auf unterschiedliche Weise behandelt werden. Ein übermäßiges Eindringen in die Gebärmutter kann jedoch einen bestehenden Entzündungsprozess stimulieren. Die meisten Gynäkologen empfehlen, keine instrumentelle Untersuchung der Gebärmutter ohne besonderen Bedarf durchzuführen.

In der modernen Medizin gibt es eine ganze Reihe von Antibiotika gegen akute Endometritis, und alle haben das Recht auf Leben. Die Hauptbedingung für jede ärztliche Verschreibung ist die rasche Beseitigung von Entzündungen und die vollständige Sicherheit der Behandlung für den Patienten.

Antibiotika gegen chronische Endometritis

Bei der Behandlung einer chronischen Form der Entzündung der Gebärmutterwände spielt der Zeitfaktor keine Rolle mehr. Daher haben die Ärzte genügend Zeit, um die Reaktion der pathologischen Flora des Fortpflanzungsorgans der Frau auf die Hauptgruppen der antibakteriellen Wirkstoffe zu bestimmen. Vor der Verschreibung einer spezifischen Behandlung für chronische Endometritis wird eine spezielle Studie durchgeführt - ein Antibiotikum. Diese Analyse ermöglicht es den Ärzten, das richtige Antibiotika-Regime zu wählen.

Am häufigsten werden bei der Behandlung einer chronischen Form der Krankheit dieselben Medikamente verwendet, die in akuten Fällen eine nachgewiesene Wirkung zeigen. Fachleute empfehlen die Verschreibung von Arzneimitteln vom Cephalosporin-Typ. Um ihre Wirkung zu verstärken, wird die Therapie durch die Verwendung von Fluorchinolonen verstärkt.

In der chronischen Periode der Krankheit spielt jedoch die Abstoßung von antibakteriellen Arzneimitteln eine führende Rolle. Grundlage der Behandlung ist die Wiederherstellung des Immunsystems der Frau, für die Immunmodulatoren, Vitaminkomplexe mit Mikroelementen und Stimulanzien zur Reparatur geschädigter Gewebe, insbesondere Actovegin, in großen Dosen verschrieben werden.

Sehen Sie sich das Video zur Endometritis an:

Ist es möglich, Endometritis während der Schwangerschaft mit Antibiotika zu behandeln?

Am häufigsten macht sich während der Schwangerschaft eine schlecht behandelte chronische Form der Endometritis bei Frauen bemerkbar. Es gibt jedoch mögliche Bedingungen im Leben einer Frau, wenn der Prozess der Geburt eines Kindes mit dem Eindringen von Pilz- oder Parasiteninfektionen in den Körper zusammenfällt.

Die Behandlung dieser Pathologie während der Geburt eines Kindes umfasst hauptsächlich physiotherapeutische Verfahren, bei denen Vitaminkomplexe und Medikamente eingenommen werden, die das Immunsystem der zukünftigen Mutter stimulieren. In komplexen und schweren Entzündungsfällen ist auch die Verschreibung von Antibiotika durch den Arzt möglich.

Die meisten Frauen sind sich bewusst, dass eine Antibiotikatherapie während der Schwangerschaft völlig verboten ist. In diesem Fall tritt jedoch eine Situation auf, in der Spezialisten ein geringeres Übel feststellen müssen und die Ernennung von Antibiotika zur Behandlung der Endometritis bei einer schwangeren Frau ihr hilft, das Leben eines ungeborenen Kindes zu retten.

Die Situation ist natürlich ziemlich heikel, daher sollten Sie die wichtigsten Medikamente, die laut verwendet werden, nicht benennen und bewerben. Nur ein Spezialist kann eine sichere Therapie für Endometriumentzündungen bei einer zukünftigen Mutter wählen.

Endometritis-Behandlung ohne Antibiotika

Die Behandlung der Endometritis erfordert einen integrierten Ansatz und den obligatorischen Aufenthalt einer Frau in einem Krankenhaus. Eine Entzündung in der Gebärmutterhöhle trägt zur massiven Freisetzung von Toxinen in das Blut der Frau bei, was normalerweise zu einer allgemeinen Vergiftung des Körpers der Patientin führt:

• In diesem Fall treten die Methoden zur Entfernung toxischer Substanzen aus Geweben und dem Blutkreislauf in den Vordergrund, die durch intravenöse Infusionen von Lösungen von Reopoliglyukin, Albumin, Ringer und 5% iger Glucoselösung unterstützt werden können.
• Es ist notwendig, eine Vielzahl von Vitaminkomplexen zu verwenden, insbesondere Vitamin C, das nach Ansicht vieler Autoren eine erhöhte antioxidative Wirkung hat. Die Ernennung von Timalin-Injektionen, die die Entwicklung einer unspezifischen Immunität bei einem Patienten stimulieren, kann ebenfalls ein hervorragendes Instrument zur Lösung solcher Probleme sein..

Eine umfassende Therapie der Endometritis erfordert eine obligatorische Überwachung durch Spezialisten. Gynäkologen empfehlen jedoch häufig Methoden zu Hause, um die Wirkung von Arzneimitteln zu verstärken. Viele Kenner der traditionellen Medizin raten kranken Frauen, ihre Aufmerksamkeit auf Infusionen von Grasmutter und Stiefmutter, Abkochungen von Brennnesselblättern, Tinktur aus Kochbananen und anderen Volksheilmitteln zu richten.

Wir empfehlen, den Artikel über Endometritis und Schwangerschaft zu lesen. Daraus lernen Sie die Ursachen von Entzündungen, die Möglichkeit einer Schwangerschaft mit einer chronischen Form der Krankheit sowie die Planung einer Schwangerschaft nach der Beseitigung der Endometritis kennen.

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Die Behandlung der Endometritis mit Antibiotika ist ein direkter Weg zu einer schnellen und garantierten Lösung des Problems. Angesichts der Wirkung der meisten antibakteriellen Arzneimittel auf den weiblichen Körper kann eine solche Therapie jedoch nur unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt werden, die alle ihre Anforderungen und Empfehlungen gewissenhaft erfüllen.

Antibiotika-Behandlung von Endometritis: wirksame Mittel zur Bekämpfung der Krankheit

Für die aktive Teilnahme am Befruchtungsprozess und die weitere Belastung des Fötus verfügt die Gebärmutter der Frau über eine spezielle Zellschicht, die die Innenwand auskleidet. Im Normalzustand ist das weibliche Fortpflanzungsorgan vollständig vor äußeren Infektionen geschützt. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Entzündung des Endometriums auftritt. In der praktischen Gynäkologie wird dieser Zustand als Endometritis bezeichnet..

Eine Schädigung der Muskelwand selbst ist oft mit dem Entzündungsprozess der Innenwand der Gebärmutter verbunden, dann setzen sie Endomyometritis. Die Behandlung zielt auf die vollständige Zerstörung von Bakterien und Mikroben in allen Gewebeschichten ab.

Die Essenz der Pathologie

Uterusendometritis - Entzündung der Uterusschleimhaut - Endometrium.

Endometritis ist eine häufige gynäkologische Erkrankung. Tritt normalerweise nach einer Operation oder Abtreibung auf..

Es ist ein entzündlicher Prozess im Endometrium - der Schleimhaut der Gebärmutter. Das Endometrium ist die innere Schleimhaut der Gebärmutter, die ihre Gefäße versorgt.

Jeder Menstruationszyklus des Endometriums reift wieder und wächst, was zur Anhaftung eines befruchteten Eies beiträgt. Es schützt auch die Gebärmutter vor Infektionen..

Bei einer Schädigung der Gebärmutter oder der aufsteigenden Bahnen kann die Infektion jedoch in die Gebärmutterhöhle gelangen, was zu einer Entzündung der inneren Schicht führt.

Die Ursache der Krankheit ist das Eindringen verschiedener Viren, Bakterien oder Pilze in die Gebärmutterhöhle. Die Krankheit kann sich auch mit verminderter Immunität entwickeln..

Der pathologische Prozess betrifft zunächst nur das Endometrium. Wenn jedoch keine rechtzeitige Behandlung erfolgt, breitet sich die Entzündung schnell tief in die Gebärmutter aus und es entsteht eine Endomyometritis, und auch benachbarte Organe können betroffen sein.

Ohne angemessene Behandlung kann es zur Bildung von Zysten verschiedener Ätiologie und Adhäsionen in den Eileitern kommen, die mit Unfruchtbarkeit einhergehen. Endometritis betrifft häufig Frauen im gebärfähigen Alter.

Die Krankheit kann in akuter, subakuter und chronischer Form auftreten.

Was ist Endometritis?,

Arten von Medikamenten in Abhängigkeit von der Form der Krankheit

Es wird empfohlen, entzündliche Läsionen der inneren Membranen der Gebärmutter umfassend durchzuführen. Achten Sie dabei darauf, die Merkmale (Form) der bestehenden Krankheit zu berücksichtigen: akute oder chronische Endometritis. Darüber hinaus ist unter den Medikamenten das wichtigste genau das Antibiotikum. Das gesamte Behandlungsschema für Patienten hängt von der Art seiner Wirkung ab..

Antibiotika gegen akute Endometritis

Patienten mit einer akuten Form der Endometritis suchen am häufigsten einen Arzt auf. Je früher eine Behandlung verschrieben und durchgeführt wurde, desto geringer ist die Gefahr, die die Krankheit selbst darstellt.

Bei einer Entzündung des Endometriums ist es für den Arzt äußerst wichtig, die mögliche akute Pathologie des chirurgischen Typs vollständig zu beseitigen und die Empfindlichkeit der Uterusmembranen gegenüber den Wirkungen antimikrobieller Mittel richtig einzuschätzen. Da sich der Prozess der Diagnose der Krankheit über mehrere Tage hinziehen kann, verschreibt der Arzt sofort einen Standardkomplex von Medikamenten, bestehend aus:

• Cefazolin, das dreimal täglich intramuskulär eingenommen wird, 1 Gramm des Arzneimittels. Als Ergänzung kann Gentamicin (0,8 g) oder Metrogil (jeweils 0,5 g) verwendet werden..
• Penicilline und Beta-Lactam-Antibiotika, zum Beispiel in diesem Fall, ist eine Kombination von Unazin und Agumentin weit verbreitet, die 5-mal täglich für 1,5 bzw. 5 Gramm verwendet werden. Es wird empfohlen, die Medikamente selbst intramuskulär einzunehmen, um die Konzentration der Substanz im Körper zu erhöhen und die Expositionsdauer zu verlängern.

Der Grad der Notwendigkeit einer Hygiene der Gebärmutterhöhle wird vom Arzt selbst bestimmt, da zusätzliche Manipulationen zu Komplikationen führen können und maximale Sterilität und Genauigkeit erfordern.

Chronische Form antibakterieller Mittel

Die Krankheit kann erst geheilt werden, nachdem ein Antibiotikogramm erstellt wurde, mit dem Sie die wirksamsten Antibiotika auswählen und ein Schema für deren Verwendung zuweisen können.

Eine der häufigsten Behandlungsmethoden basiert auf der Verwendung von Kefzol mit Clindamycin. Das erste Medikament kann durch Cefotaxim ersetzt werden. Um die betroffenen Bereiche der Schleimhaut wiederherzustellen, kann Metronidazol verschrieben werden. Actovegin, Vitaminkomplexe und Immunmodulatoren tragen ebenfalls zur Wiederherstellung des Gewebes und der Immunität bei..

Arten und Diagnose der Krankheit

Endometritis kann sein:

• unspezifisch - verursacht durch Infektion aufgrund von Geburt oder chirurgischen Eingriffen, gekennzeichnet durch pathologische Menstruation (verzögerte Perioden, schwere und lange Perioden) sowie schmerzende Schmerzen im Unterbauch, Ausfluss mit unangenehmem Geruch, leichtem Fieber.
• Aktinomykotikum - verursacht durch Pilze verschiedener Gattungen, ist das klinische Bild das gleiche wie bei unspezifischer Endometritis.
• tuberkulös - verursacht durch Mycobacterium tuberculosis (Kochs Zauberstab), gekennzeichnet durch einen Temperaturanstieg von bis zu 38 Grad, Menstruationsstörungen, Blutgerinnung.
• Gonorrhoe - verursacht durch Gonokokken, Fieber bis zu 40 Grad, Krampfschmerzen im Unterbauch, blutig-eitriger Ausfluss mit unangenehmem Geruch.

Die Diagnose der Krankheit umfasst:

• Anamnese (welche Sorgen, die Anzahl der Abtreibungen, Geburten, Schwangerschaften, Operationen);
• vaginale gynäkologische Untersuchung;
• allgemeine klinische Studien (allgemeine und biochemische Blutanalyse, allgemeine Urinanalyse, koprologische Untersuchung, Abstrich auf die Reinheit der Flora);
• bakteriologische Studien;
• PCR-Studien;
• Ultraschall
• Hysteroskopie.

Symptome der Pathologie

Symptome einer akuten Endometritis:

• Scharfe Schmerzen im Unterbauch.
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 39 Grad.
• Schwäche, Schüttelfrost, allgemeines Unwohlsein.
• Blutung.
• Ausfluss aus dem Genitaltrakt von grüner oder schmutzig gelber Farbe mit unangenehmem Geruch.
• Schmerzhaftes Urinieren.

Anzeichen der Krankheit beginnen in der Regel bereits 3 Tage nach der Infektion zu stören.

Symptome einer chronischen Endometritis:

• Ziehschmerzen im Unterbauch.
• Gürtelrose von Rückenschmerzen.
• Subfibrilläres Fieber.
• Prämenstruelle und postmenstruelle Fleckenbildung.
• Die Menstruation dauert mehr als 7 Tage.

Chronische Endometritis tritt nach dem akuten Stadium der Endometritis auf und ist das Ergebnis einer vorzeitigen oder unsachgemäßen Behandlung..

Die Folge einer solchen Krankheit kann Unfruchtbarkeit oder eine gewohnheitsmäßige Fehlgeburt sein.

Wenn Sie sich bewerben

Patienten, die Ceftriaxon zur Entzündung der Gliedmaßen eingenommen haben, hinterlassen positive Bewertungen über das Medikament. Es ist jedoch sehr wichtig, alle Therapieregeln einzuhalten und nicht gegen das Antibiotika-Regime sowie die vom führenden Spezialisten festgelegte Dosierung zu verstoßen. Andernfalls können Nebenwirkungen auftreten..

Eine antibakterielle Therapie mit Ceftriaxon wird durchgeführt:

1. In jeder Episode von Adnexitis;
2. Im Falle einer subakuten Entzündung der Gliedmaßen;
3. Wenn ein chronischer pathologischer Prozess festgestellt wird.

Wenn die Patientin bei einem Besuch eine Entzündung der Gliedmaßen vermutet, wird ein Spezialist definitiv eine Bakterienkultur verschreiben. Auch ohne die Ergebnisse der Studie zu erhalten, ist es erlaubt, Breitbandantibiotika zu verwenden, zu denen auch das Medikament gehört.

Zunächst müssen jedoch eine Reihe verwandter Faktoren und diagnostischer Kriterien berücksichtigt werden. Je ausgeprägter die Symptome sind, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Darreichungsform des Arzneimittels verwenden müssen.

Der Patient sollte über mittelschwere oder schwere Schmerzen im Unterbauch klagen. Fast immer steigt die Körpertemperatur an, es gibt viele weiße Blutkörperchen im Blut, während der gynäkologischen Untersuchung sind Anzeichen eines Entzündungsprozesses sichtbar.

Mit Endometritis

Ceftriaxon wird auch häufig bei Endometritis eingesetzt. Dieses Medikament ist wie in früheren Fällen Teil einer komplexen antibakteriellen Therapie. Wenn die Pathologie chronisch ist, sollte die Auswahl des Arzneimittels angesichts der Empfindlichkeit der Mikroorganismen gegenüber dem Arzneimittel individuell erfolgen.

Antibiotikum in Form einer Injektion. Quelle: prostatitno.ru

Im akuten Stadium der Endometritis ist die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln bei gleichzeitiger Kombination von Cephalosporinen und Metrogil am akzeptabelsten. Bei Bedarf können Sie Gentamicin einführen. Die Therapiedauer beträgt 10 Tage. Das Arzneimittel wird tagsüber in einer Dosierung von 2 g verabreicht. Die Anwendung im Anfangsstadium der Schwangerschaft ist kontraindiziert.

Ursachen

Verschiedene Bakterien, Pilze und Viren, die in die Gebärmutterhöhle gelangen, aufgrund von:

• Abtreibung
• Geburt;
• Kaiserschnitt;
• die Verwendung von Intrauterinpessaren;
• Geschlechtsverkehr während der Menstruation;
• bakterielle Vaginose;
• E coli;
• Mycoplasma;
• Protozoeninfektion;
• Streptokokken;
• Tuberkulose;
• diagnostische Studien;
• Verletzung der persönlichen Hygiene;
• ARVI;
• allgemeine Infektionskrankheit;

Ist es möglich, mit Antibiotika zu heilen?

Die Behandlung der Endometritis beginnt am besten rechtzeitig und nach Rücksprache mit einem Gynäkologen.
Ärzte verschreiben in der Regel Breitbandantibiotika oder berücksichtigen die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber ihnen. Wenn sich in der Zeit nach der Geburt eine Endometritis entwickelt, wird bei der Verschreibung eines Antibiotikums berücksichtigt, dass die Mutter das Kind stillt.

Für eine komplexe Behandlung werden Multivitamine, Antiallergika, Mittel zur Normalisierung der Darm- und Vaginalmikroflora, Antimykotika und Substanzen verschrieben, die Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers lindern.

Mit der richtigen Verschreibung von Antibiotika tritt bereits am 3. Tag eine Besserung auf.

Dmitrieva Elena Yuryevna

Gynäkologe-Endokrinologe, 40 Jahre Erfahrung

Die Endometritis-Behandlung ist eine Grundtherapie. Die Behandlung von Entzündungen ohne Antibiotika ist völlig unwirksam und sinnlos. Da sie eine schnelle Zerstörung der Infektion bewirken und auch nicht zulassen, dass die Krankheit in das chronische Stadium übergeht. Es ist sehr wichtig, dass alle Empfehlungen des Arztes und die Prinzipien der Antibiotikatherapie eingehalten werden.

Häufig verschriebene Medikamente

In modernen Behandlungsschemata werden neue Generationen von Antibiotika eingesetzt, die den Fokus der Entzündung schnell beseitigen. Es werden auch komplexe Antibiotika verwendet, die andere antimikrobielle Substanzen enthalten.

Bei akuter Form der Endometritis ist die wirksamste:

1. Ceftriaxon ist ein neues Cephalosporin, das alle Arten von Bakterien abtötet. Es wird auch in chronischer Form angewendet.
2. Clindamycin ist ein Breitbandantibiotikum, das bei Infektionen mit Staphylokokken und Streptokokken wirksam ist.
3. Unazin ist ein Penicillin-Medikament, das Ampicillin und Sulbactam enthält. Letzteres verstärkt die antimikrobielle Wirkung von Ampicillin. Nehmen Sie das Medikament in Kombination mit Agumentin.
4. Augmentin ist ein Arzneimittel, das auf Amoxicillin basiert. Zerstört Bakterien, die gegenüber anderen Antibiotika unempfindlich sind.
5. Metronidazol ist kein Antibiotikum, gehört aber zur Gruppe der antimikrobiellen Mittel. Daher wird empfohlen, in die komplexe Behandlung der Endometritis einbezogen zu werden.

Die Antibiotikatherapie bei chronischer Endometritis beginnt nach Erhalt der Testergebnisse. Wenden Sie ein breites Spektrum an Medikamenten an, z.

• Sparfloxacin, verschrieben in Abwesenheit einer Empfindlichkeit von Krankheitserregern gegenüber anderen Antibiotika;
• Doxycyclin, gegen das viele Mikroorganismen empfindlich sind, einschließlich Krankheitserreger sexuell übertragbarer Krankheiten;
• Ertapenem, das in der Monotherapie und komplexen Behandlung der akuten postpartalen Endometritis eingesetzt wird.

Bei Endometritis werden auch Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Linkomycin usw. verschrieben. Wenn das Medikament richtig ausgewählt wird, zeigt sich nach 3-4 Tagen eine Verbesserung.

Es ist zu beachten, dass die ambulante Behandlung die strikte Einhaltung der vom Arzt verschriebenen Dosierung der Arzneimittel und der Dauer der Verabreichung erfordert.

Wie man akute Endometritis behandelt?

Die akute Form der Krankheit ist am häufigsten..

Bei der Kontaktaufnahme wird der Patient untersucht und ein vaginaler Aussaatbehälter verschrieben, um die Empfindlichkeit der Mikroflora gegenüber antimikrobiellen Mitteln zu bestimmen.

Die Behandlung wird sofort durchgeführt, wobei Cephalosporine, nämlich Cefazolin, intramuskulär verschrieben werden.

Für komplexe Behandlungen vereinbaren:

• Gentamicin (ein Aminoglycosid-Antibiotikum, das gegen gramnegative Bakterien wirksam ist).
• Metrogil (ein antimikrobielles Medikament zur Bekämpfung der einfachsten Mikroorganismen und anaeroben Bakterien).
• Ceftriaxon (parenterales Cephalosporin-Antibiotikum der 3. Generation mit längerer Wirkung).

Für die Notfallversorgung intramuskulär verschrieben:

• Ampicillin (bakterizides Medikament).
• Sulbactam (hat eine hemmende Wirkung von Beta-Lactamase und eine antimikrobielle Wirkung).

Dosierung und Dauer der Behandlung nur von einem Arzt verschrieben.

Nach Erhalt der Ergebnisse verschreibt der Flora-Aussaatbehälter, der Arzt, gegebenenfalls andere Antibiotika entsprechend dem Erreger.

Zum Beispiel wird Doxycyclin verschrieben, wenn Chlamydien die Ursache für Endometritis sind. Es stoppt die Proteinsynthese und das Bakterienwachstum.

Clindamycin (ein Medikament der Lincosamidgruppe) wird verwendet, um Staphylokokken und Streptokokken in den Analysen zu identifizieren.

Effizienz

Überlegen Sie, ob die Einnahme von Antibiotika sinnvoll ist. Durch die regelmäßige Einnahme von Medikamenten wird der durch Mikroorganismen ausgelöste pathologische Prozess beseitigt. Danach verschwinden die charakteristischen Anzeichen einer Infektion. Die Symptome der Krankheit werden weniger ausgeprägt, da das Vorhandensein des Entzündungsprozesses die Endometriose signifikant verschlechtert.

Dies wird durch die Verschlechterung der Gewebeimmunität unter dem Einfluss von Entzündungen verursacht. Es ist diese Schutzbarriere, die die Zellteilung hemmt. Wenn es signifikant reduziert ist, entwickelt sich schnell eine Endometriose. Daher muss eine Entzündung sofort behandelt werden.

Therapie der chronischen Endometritis

Für die Behandlung einer chronischen Form werden die gleichen Medikamente verwendet wie für die Behandlung einer akuten Form.

Viele Ärzte raten den Patienten jedoch, sich einem Antibiotogramm zu unterziehen, um die Wirksamkeit der verschriebenen Medikamente zu bestimmen..

In der Regel werden auch Cephalosporin-Medikamente (Kefazol, Cefotaxim) verschrieben und Fluorchinole für die beste Wirkung zugesetzt.

Ein auffälliger Vertreter von Fluorchinolen ist Levofloxacin. Es ist ein Breitbandantibiotikum mit hoher Wirksamkeit, hat eine bakterizide Wirkung.

Metranidazol kann auch zur Liste der Antibiotika hinzugefügt werden. Es ist ein Antiprotozoen- und antibakterielles Mittel..

Um das erwartete Ergebnis zu erzielen, müssen alle Termine des Arztes bei der Einnahme aller Arzneimittel strikt eingehalten werden, da sonst die Behandlung unwirksam wird.

Indikationen

Wann wird ein Antibiotikum empfohlen? Normalerweise geschieht dies in den folgenden Situationen:

1. Das Vorhandensein von Komplikationen infektiös-entzündlicher Natur ist häufig Endometritis, Endozervizitis;
2. Das Vorhandensein von verbundenen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Fortpflanzungs- und Urogenitalsystems;
3. Pilzinfektion.

In anderen Fällen werden Medikamente dieser Klasse niemals verschrieben, da sie viele Nebenwirkungen haben. Insbesondere verringern sie die Immunität weiter, was theoretisch zu einer Beschleunigung der Entwicklung der Endometriose führen kann. Meistens geschieht dies jedoch nicht, da die Antibiotikatherapie unter dem "Deckmantel" der einen oder anderen Art der Hormonbehandlung durchgeführt wird..

Andere Behandlungen

Zusätzlich zu Antibiotika für eine wirksame Behandlung:

• Antipyretika und Analgetika (zur Linderung allgemeiner Symptome);
• hämostatische Mittel;
• Immunmodulatoren;
• Multivitamine;
• Stärkung von Drogen;
• Hormone
• Physiotherapie (UHF, Elektrophorese, gepulster Ultraschall zur Verbesserung der Durchblutung des Beckens).

Jede Entzündung im Körper führt zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens und führt zu einer Beeinträchtigung der üblichen Lebensweise.

Jede Frau im Alter von 15 bis 50 Jahren kann mit einer solchen Krankheit konfrontiert werden..

Wenn die ersten Symptome auftreten, auch die „harmlosesten“, sollten Sie sofort einen Arzt oder Gynäkologen konsultieren.

Nur ein erfahrener Arzt kann leicht eine Uterusentzündung diagnostizieren und alle erforderlichen Tests und Analysen vorschreiben..

Es sollte beachtet werden, wie wichtig ein rechtzeitiger Besuch bei einem Spezialisten ist, um die Entwicklung von Komplikationen wie Peritonitis, Entzündung der Gebärmutter, parametrischem Phlegmon, Beckenabszess, Beckenhämatom und Thrombophlebitis, verschiedenen Uteruszysten und Unfruchtbarkeit zu verhindern.

Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung mit Antibiotika sowie unter Befolgung aller Empfehlungen des Arztes kann die Endometritis der Gebärmutter ohne besondere Konsequenzen für eine Frau vergehen.

Leistungen

Ceftriaxon für Endometritis, Bewertungen sowie für Entzündungen der Gliedmaßen ist positiv. Das Medikament ist ein Breitband-Penicillin-Antibiotikum, aufgrund dessen es folgende Wirkungen haben kann:

• Es zeichnet sich durch ein hohes Maß an Aktivität gegenüber einer großen Anzahl von Mikroben aus, die die Entwicklung von Entzündungsprozessen hervorrufen.
• Es lässt sich im Rahmen einer komplexen Therapie perfekt mit anderen Antibiotika kombinieren, die in schwierigen Situationen eingesetzt werden.
• Das Medikament hat eine geringe Toxizität;
• Es darf während bestimmter Schwangerschaftsperioden angewendet werden, wenn eine antibakterielle Behandlung erforderlich ist.
• Wenn Sie die Therapiedauer und die empfohlene Dosis einhalten, ist die therapeutische Wirkung in kurzer Zeit erreicht.

Wenn eine akute Entzündung der Gliedmaßen oder eine Endometritis diagnostiziert wird, wird im Anfangsstadium der Behandlung die Injektionsform des Arzneimittels bevorzugt. Dank ihm können Sie nicht nur schwere, akute und chronische Entzündungsprozesse bewältigen, sondern auch die Entwicklung von Sepsis und anderen Komplikationen verhindern.